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增加抽查城市范围、开展飞检“回头看”,全国医院大检查进行中
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(人民日报健康客户端记者 赵苑旨)6月24日,2024年国家医疗保障基金飞行检查四川省启动会在成都召开。现场抽签确定四川大学华西医院、四川省妇幼保健院、成都郫都华医康晟医院有限公司、国药集团西南医药有限公司为2024年国家医疗保障基金飞行检查四川省被检机构。国家飞行检查组将对被检机构2022年至2023年医保基金使用、管理及有关内控制度建设、实施情况进行检查。
6月以来,国家医疗保障基金飞行检查工作在全国范围内开展。据《2024年医疗保障基金飞行检查工作方案》明确,自今年5月起,四部门将联合组织开展覆盖全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的医疗保障基金飞行检查。
值得注意的是,今年飞检力度升级。不仅扩大了检查范围,每个省份抽查的城市数也由以往每年每省的1个增加为2个;还首次开展“回头看”机制,加强了对问题整改的监督和追踪;在检查领域的针对性和深入性上,更是聚焦在医保基金使用的关键环节和九大重点领域。
人民日报健康客户端记者不完全统计,截至目前,国家飞检组已纷纷落地河南、海南、辽宁、吉林、浙江、山东、四川7省,明确检查重点以及被检机构。2024全国飞检启动1个多月的时间,6月23日,国家医保局就亮出首站飞检通报:河南2家医院因超标准收费、串换项目、过度诊疗等违法违规问题分别涉嫌骗保金额高达102万、76万。
在国家飞行检查开展的同时,省级飞行检查也在紧密配合进行。6月以来,全国已有云南、湖北、海南等多地召开医保飞检启动会。其中,四川省本次飞行检查将对21个市(州)全覆盖,共组建22个检查组,对全省130余家医药机构开展飞行检查。
记者从国家医保局获悉,今年全国飞检的现场检查相关工作将在9月底前完成,对违法违规行为区分性质分类处置,对以往检查发现问题要求整改或自查自纠后,仍屡查屡犯的,要从严从重处置;对主观恶意的欺诈骗保问题,要综合运用司法、行政、协议等手段严厉打击。
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