大众网记者 徐玲 通讯员 陈丽艳 王燕 济南报道

4月18日,为了进一步强化合理使用医保基金,规范诊疗收费行为,济南市第四人民医院组织开展了医保基金监管专题培训。

医保基金专题培训

医保办主任姜婕首先带领大家学习了国家医保局等六部门《关于开展医保基金违法违规问题专项整治工作的通知》(医保发[2024]8号),传达了济南市医保局推进医保基金智能审核和监控工作动员部署会议精神,以及济南市卫健委《关于印发济南市大型医院巡查工作方案(2024-2026年)的通知》中违法违规获取医保基金专项整治行动、医保飞检整改等相关要求。其次详细梳理、分析、反馈国家医保飞检及省市医保联合稽核发现的问题及整改情况。最后进行了医保基金监管稽核培训,培训中认真讲明医保检查的流程、重点关注领域、常见违规问题,包括医疗、医保、收费等方面的违规项目。

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,其使用安全涉及广大群众切身利益,关系医疗保障制度的健康持续发展,合理使用与监管至关重要,党中央、国务院高度重视医疗保障基金使用监督管理工作,2024年全国医疗保障工作会议公布了国家医保局2024年工作要点,提出强化基金监管高压态势,实现现场监管全面覆盖、非现场监管精准打击,发挥好治理医药领域腐败问题的探照灯作用,联合多部门聚集重点领域开展专项治理,切实发挥好“以查促改”作用。

全院50多个临床、医技科室医保联络员、收费物价员参加了培训。通过培训,大家深刻认识到合理使用医保基金的重要性,及加强监管的必要性,日常工作中要进一步强化规范诊疗收费行为。

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