赵露思患上的“失语症”是什么病

2022年3月,好莱坞影星布鲁斯·威利斯(Bruce Willis)的家人在社交媒体上发文,

宣布67岁的威利斯患上了失语症。

据其家人透露,两三年前,威利斯开始说话不连贯,表达不清楚;虽能说能听,却答非所问;看到一个东西,知道是什么却说不出来……

慢慢地,他的认知能力也在下滑,不得已终止演艺生涯。

赵露思患上的“失语症”是什么病

好莱坞影星布鲁斯·威利斯。

不只年长者,失语症也会发生在年轻人身上。

近日,青年演员赵露思坐轮椅现身医院,引发热议。

赵露思患上的“失语症”是什么病

12月28日,赵露思好友发文替其报平安,称赵露思“开始站起来做康复训练”了,

两人的聊天记录和照片显示,赵露思进过抢救室,并患有失语等症状。

赵露思患上的“失语症”是什么病

“失语症”到底是个啥病?

12月29日,北京大学人民医院神经内科主任医师张兆旭告诉记者:

“失语不是一个疾病,而是一种症状。”

失语是发音器官正常情况下,患者大脑的语言中枢出现了问题,

导致包括听话说话、理解、书写、命名、复述等语言功能出现了障碍,

在各类诱因中,情绪是重要的诱因。

“患者出现失语症状,往往代表着出现了严重的疾病,

比如大脑皮层损害最常见的失语症状病因是急性脑梗死,

脑梗面积比较大,就会影响到语言中枢,出现失语症。”

张兆旭介绍,失语症状的分类比较复杂,

大致可以分为三大类,包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。

运动性失语类患者不能言语或说话不流畅,表达出现了问题;

感觉性失语类患者是自己能说能表达,但是听不懂别人的话;

混合性失语类患者是既不会说也听不懂别人的话。

“临床上患者出现失语症状,最常见的原因是急性脑梗死,

此外还包括脑出血、中枢神经系统脱髓鞘、自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、中枢神经系统血管炎、线粒体脑病等。”

张兆旭解释,中枢神经系统脱髓鞘属于神经免疫疾病,是年轻人导致失语的原因之一,

这类包括多发性硬化、同心圆硬化、急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病。

另外,部分老年痴呆患者可以出现命名障碍为主的命名性失语症状。

如果是年轻患者,要考虑神经性免疫疾病导致,包括中枢神经系统脱髓鞘疾病、自身免疫性脑炎。

多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病常见类型,多发性硬化患者的症状可以表现为肢体无力、偏瘫、截瘫、失语、言语不清、肢体麻木等。

“若是神经性免疫疾病引起的中枢神经系统脱髓鞘疾病,

比如多发性硬化,建议早诊断治疗,尽快全面免疫治疗,

同时改善睡眠、稳定情志,是可能痊愈的。”

张兆旭强调,多发性硬化等神经免疫疾病诊断其实不复杂,如果患者能够快速诊断,尽早给予免疫调节治疗,生物制剂治疗,患者是可以康复的。

精神紧张、压力、失眠、焦虑加上感冒感染等引发的免疫紊乱,

容易导致神经免疫疾病,这类疾病致残率高,但也是有痊愈可能的。

前提是迅速诊断、及时全方位接受治疗。

若患者已经出现长时间神经损伤的话,留下后遗症,

康复起来就需要一些时间了,而且有复发的风险。

根据定义,失语症是指语言功能有关的脑组织的病变,

造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害,

尤其是语音、词汇、语法等成分,语言结构和语言的内容与意义的理解和表达障碍,

以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害。

从诸多病患临床表现也可看出,失语症有多种类型,且都与大脑损伤有关。

针对失语症患者的语言功能恢复问题,首都医科大学宣武医院神经内科主治医师秦琪表示,

失语症治疗包括两方面:

一是病因治疗,即针对引起失语症的病因进行治疗;

二是对症治疗,即针对失语的症状进行治疗。

语言康复训练,即通过说、听、写、读等方面的训练,能够帮助患者恢复语言功能。

中西医结合康复是治疗中风后失语的重要手段,具有疗效明显、成本低、适应范围广等特点。

中医康复手段包括中药,针灸等;

现代康复技术中,直流电刺激和许尔失语症刺激疗法(Schuell刺激疗法)等神经调控治疗手段,也被广泛应用于失语症治疗中。

一些辅助电子设备也被应用在失语症的康复治疗中。比如言语语言综合训练仪,不仅可以提供现代化、标准化、系统化的失语症评估与训练,还可以帮助患者进行日常沟通交流。

失语症是后天获得性疾病,常由脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤等引发,需要根据患者的病因、症状进行有针对性的治疗和康复训练。

然而,很多患者及家属更为重视肢体功能恢复,相对忽略了对语言及人际沟通能力的恢复。

语言障碍的恢复时间偏长、需要投入不少精力,这需要我们更多的关心和耐心。

另外,失语症患者的心理健康也常被忽略。

失语症产生的交流障碍会影响患者的正常人际交流,从而影响其社会生活能力、就业能力乃至影响身心健康,诱发心理问题,这又加重了患者的临床治疗困难。

(齐鲁晚报·齐鲁壹点客户端编辑 崔可腾 综合人民日报健康客户端、红星新闻、湖南日报、山西晚报、新闻晨报等)

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