今天回乡下看了一个病人说经常感到心前区针刺一样的疼痛每次只有1-2秒钟问我会不会是心绞痛。这种情况门诊也经常遇到其实有5种胸痛大概率没有问题只有1种很危险。


第一种是针刺样疼痛。有人的心前区会时不时出现针刺样的疼痛每次只有几秒钟这种疼痛大多数是肋间神经痛。



第二种是按压疼痛。有的胸痛表现为隐隐作痛持续几天一直存在手按压肋骨和中间胸骨的连接部位更加明显这种胸痛一般是肋软骨炎。



第三种是烧灼样胸痛。这种胸痛常表现为胸骨后烧灼感伴有泛酸水饱餐后平躺症状更加明显可能是胃食管反流引起的症状。



第四种胸痛伴咳嗽。如果胸痛伴有咳嗽或者有呼吸困难、咯血要排除肺栓塞如果伴有发烧、吸气加重要考虑肺炎或者胸膜炎。


第五种是沿着肋间放射痛。疼痛发生在一侧胸部皮肤有烧灼感有可能是带状疱疹如果已经沿着肋间神经出现皮疹那就确诊为带状疱疹。



有一种胸痛很危险需要高度警惕当心前区出现压迫性、紧缩性的疼痛有的甚至根本不是疼而是闷胀不适感像被石头压住的感觉严重时伴有大汗每次发作3-5分钟一般不超过半小时可以向左前臂、颈部或下颌部放射这种表现很可能是心绞痛如果超过半小时以上不缓解那么很可能是急性心肌梗死了要高度警惕。#胸闷胸痛#


                                        
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