封面新闻记者 石伟
“主刀医生没有单独操作外科手术的资质,麻醉师没有单独实施麻醉的资质,医院没有获得实施麻醉手术的资质。手术过程中,监护仪报警16分钟,他们以为是机器故障,还在继续手术。心跳骤停33分钟才打120急救电话。”3月12日,安徽阜阳的庞先生提起妻子的死亡,依旧哽咽难止。
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涉事整形医院(受访者供图)
庞先生说,2023年1月7日,妻子在一名熟人数月的劝说下,趁他出差在外,到阜阳爱她医疗整形门诊(简称爱她医疗)接受抽脂手术时出现麻醉事故,后抢救无效死亡。“场地、人员的资质都不全,医生和麻醉师也没有在卫健委注册。今年1月,医生和麻醉师以医疗事故罪出庭受审,我们希望以非法行医罪追责。”
3月11日,封面新闻记者向阜阳市卫健委了解情况时,工作人员表示向业务科室询问后回复。截至发稿,记者未收到回复。
三孩妈妈做抽脂手术时死亡
家属:监护仪报警16分钟被当作机器故障
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庞先生提供的张某生前照片
庞先生介绍,妻子张某去世时43岁,身高一米五八,体重120斤,曾向他提起过想去做抽脂。“我让她不要瞎整,还找了些失败报道给她看,她说只是说说而已。出事后我翻看她微信,发现她跟一个叫张某琪的人聊了好几个月,对方一直用自身例子劝说她抽脂,说这是个安全的小手术,做完身材会有多好。张某琪是爱她医疗的业务员,让我老婆趁我出差的时候去医院。”
2023年1月7日上午,张某在爱她医疗门诊接受了抽脂手术,1月17日死亡,从此与丈夫、孩子阴阳两隔。
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手术监控显示,监护仪报警后麻醉师排查设备(受访者供图)
阜阳市医学会出具的《医疗事故鉴定书》显示,当天上午10点15分,张某接受了局部麻醉和静脉麻醉下的腰腹抽脂,10点47分心电监护检测仪出现异常但未予以处理,11点08分患者出现心脏骤停,现场实施了心肺复苏救治,11点41分爱她医疗人员拨打120急救电话,11点57分患者被转入人民医院重症监护区。之后,张某持续处于循环衰竭状态,直至1月17日死亡。
司法鉴定认定,张某系麻醉相关性心脏骤停致多脏器功能衰竭死亡。
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司法鉴定结论(受访者供图)
《医疗事故鉴定书》还显示,张某在手术前一日在该整形医院进行手术前的体检,发现凝血功能异常。
庞先生说,手术监控显示,心电监护仪器异常警报后,被麻醉师判断为仪器故障,“他在到处排查仪器,医生还继续在手术。最后麻醉师把仪器连接到自己身上才发现仪器没事,是我老婆真的出现异常了。从仪器报警到发现异常,有16分钟。”
封面新闻记者注意到,该说法在上述《鉴定书》中得到确认。
庞先生说,他还看到手术室里的护士居然也拿起手术设备,进行了3分钟抽脂操作,“她只是个护士,怎么敢直接上手操作手术?”
医生和麻醉师全都资质不全
家属称主刀医生是“接活挣钱的游医”
监控视频中麻醉师的不专业、护士的违规操作让庞先生感到愤怒。更让他意想不到的是,这台手术的场所、参与人员,都还存在资质缺失的问题。
《医疗事故鉴定书》称,当事手术医生未进行医疗美容主诊医师备案,不具备单独开展医疗美容外科手术资格;当事麻醉医生为执业助理医师,不具备独立实施麻醉资格;当事手术医生和当事麻醉医师注册执业地点不在医方医疗机构,属于未按照注册的执业地点执业,违反《中华人民共和国医师法》规定;当事手术护士为护士,不具备开展医疗美容外科手术资格,术中进行抽脂手术操作,属于非医师行医。
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司法鉴定截图(受访者供图)
另外,《医疗事故鉴定书》显示,爱她医疗门诊的手术室无喉镜、气管插管套件、除颤仪等麻醉及抢救相关设备,不具备开展全麻条件;医院术前检查发现患者凝血功能不佳,医方未能引起重视,依旧对患者实施了手术;在心电监护异常时,未能及时正确判断,导致未能及时发现患者异常及心脏骤停,贻误抢救时机;在后来的抢救中CPR不规范,心肺复苏质量不高。由此,医方的医疗行为和患者的不良后果存在因果关系,医方应承担完全责任。
“主刀医生、麻醉师都不是这家医院的医师,属于接单挣钱的游医。主刀医生张某某在法庭上说跟麻醉师不认识,上手术台前没看过患者体检结果。医院没有实施全麻手术的条件,没有购买和使用麻醉的资质,他们说手术使用的麻醉是外边借来的。这怎么能不出事。”庞先生说,得知这些情况,他觉得妻子躺到手术台的时候就是“九死一生”的结局了。
医生和麻醉师因医疗事故罪被起诉
家属希望追究非法行医罪
2024年1月,张某死亡一案一审开庭,主刀医生张某某、麻醉师贾某某被检察院指控犯医疗事故罪。庞先生表示,希望以非法行为罪追究上述两人。
“医疗事故致人死亡只能判三年以下,非法行医致人死亡的判十年以上。”庞先生称,根据《刑法》及相关规定,张某某、贾某某应该取得执业资质,并经过卫生部门注册后才能按照规定操作手术,而两人只拥有执业资格证,并未在整形医院当地的卫生部门注册,且医院未取得麻醉科和麻醉外科手术资格,两人应属非法行医。
公开资料显示,2001年8月8日,当时的卫生部函件回复最高人民法院的征询时,对“非法行医罪”的主体进行了阐述:《刑法》中所称的“医生执业资格的人”,应当是按照《执业医师法》的规定,取得医师资格并经卫生行政部门注册的医学专业人员。
“他们有医师资格但没有注册,所以不能算作法律意义上的医师,那他们手术致人死亡就属于非法行医。”庞先生称,擅自操作抽脂手术的护士已经被医学会认定为非法行医,但未在起诉中出现,整形医院的负责人明知医院不具备资质,花钱请人实施手术,也应该负刑事责任。
据天眼查信息,爱她医疗于2022年3月注册成立,2023年4月被吊销《医疗机构执业许可证》。
3月11日,封面新闻记者向阜阳市卫健委了解上述人员的调查、认定情况时,工作人员表示向具体业务科室了解后回复。截至发稿,记者尚未收到回复。
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