近日有一条医学新闻引发了不少人的关注,称《柳叶刀》审查,爆炸性研究发现在325例尸检病例中,74%的死亡是由新冠疫苗引起的。对此,知名博主@拍帮主 表示:“里面每一个字都是真的,但都埋了坑。”
这到底是怎么回事?
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0713/7d262419j00sgjr5h00grd000j60177p.jpg)
拍帮主表示,这也是“反疫苗者”们最近的一种新趋势,他们已经不屑于直球造谣了,而是通过精心的事前设计,炮制出一些充满陷阱的片面事实。
先简单跟各位介绍两个概念,一个叫“病例报告”(case report),另一个叫“系统综述”(systematic review)。
这两个词经常一起出现在熏蒸爱好者的九级证据金字塔上(下图红框部分),代表着两种不同证据力度的研究方法。
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0713/8b1f240ej00sgjre6004ld000j600dup.jpg)
百度大神是这样描述这两种研究方法的:
“病例报告是医学论文的一种常见体裁,通过对一两个生动的病例进行记录和描述,试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。病例报告是医学期刊中常见的一个栏目。过去,病例报告类论文多是报告一些首次发现的新病例,如艾滋病、军团病都是通过病例报告被人发现的”;
(划重点:第一手感性资料)
“系统综述指针对某一具体临床问题,通过全面收集所有相关的研究,应用一定标准化方法对其逐个进行严格评价和分析,筛选出符合质量标准的文献,通过定性或定量研究,得出综合结论。”
(划重点:针对某一具体临床问题、全面收集所有相关的研究、得出综合结论)
至于为啥要先介绍这两个概念呢?原因很简单,请品鉴下图↓
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0713/a201ba6bj00sgjrhp00w5d000j600wap.jpg)
这篇号称“74%的新冠疫苗尸检死亡是由疫苗引起”的论文,就是一篇系统综述;而这篇综述的收集的相关研究,则是“打完疫苗之后进行尸检的病例报告”。
所以情况就很清楚了……
正如大神的介绍,病例报告是一种提供第一手感性资料的医学报告,或者用人话来解释,正是那些新奇、罕见、需要第一手抢跑、还停留在感性层次的情况,才有发病例报告的价值,
比如在2020年初,感染烫嘴病毒之后扑街,就还有发病例报告的价值,但很快就再也没人发这方面的病例报告了……
从这个角度来说,打完疫苗之后扑街的病例,居然直到2023年都还有相关病例报告发表,这本身就是一颗关于疫苗安全性的巨大定心丸。
然后呢,又如百度大神所述,系统综述是证据金字塔的最高层,需要基于符合质量标准的文献来进行严格评价和分析,
所以一般情况下,系统综述的分析对象都是在金字塔中排名更靠前的“随机对照试验”、“队列研究”或者“病例对照研究”等,这点想必大家已经不陌生了。
但谁能想到,“反疫苗者”们居然如此别出心裁!他们居然从金字塔的第九层跳到第四层,撸起袖子直接对着一堆病例报告搞系统综述!(当然了,也不是完全不行,但直接用病例报告做系统综述是有严格限制的,这里就不展开了,详见下图吧)
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总之,说到这里,各位估计已经反应过来了……
这篇论文它精心挑选了一堆关于“打疫苗后接受尸检”的病例报告来搞系统综述,结果搞完之后发现:
其中居然有接近三成的死者其实不是死于疫苗,而是死于其他???这难道不是在拐弯抹角地“帮疫苗洗地”?
所以,回到图一啊,“经《柳叶刀》审查,爆炸性研究发现74%的新冠疫苗尸检死亡是由疫苗引起的”这句话,确实每个字都是真的,但都埋了坑:
“经《柳叶刀》审查”:《柳叶刀》确实审查过!这篇论文之前上传到《柳叶刀》的预印本服务器,审查没通过,被删了……但这显然也算“经《柳叶刀》审查”!
“74%的新冠疫苗尸检死亡是由疫苗引起的”:这句话完全正确,但是需要补充完整:“所有被作者选中的打完新冠疫苗之后做尸检的病例报告里面,居然只有74%是由疫苗引起的!还有26%不是!”
![](http://dingyue.ws.126.net/2024/0713/bee10b4bj00sgjrum000zd000gz007op.jpg)
综上,看完博主@拍帮主 的这一波解读,想必大家已经十分清楚了。论带节奏,这帮“反疫苗者”真的是“六到飞起”!
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