小暑时节
节气
2024.7.6
小暑
是夏天的第五个节气
表示季夏时节开始
夏季气温不断攀升
紫外线也愈发增强
长期在太阳下暴晒
不仅会晒黑皮肤
甚至还有晒伤的风险
那么夏日出行时如何预防晒伤呢
下面跟随小茵一起了解一下相关知识吧！
小暑至，盛夏始。民间“小暑大暑，上蒸下煮”的说法，精准地描述了这个节气的特点。小暑时节，虽尚未达到一年中气温的顶峰，但正值初伏前后，空气湿度逐渐增大，天气由干热转为闷热。除了高温高湿会让人不适外，看不到的紫外线，也会对皮肤造成伤害。这个时节若在太阳下持续暴晒，皮肤可能有强烈的灼烧和疼痛感，甚至会出现水疱。
面对夏日的考验，我们该如何保护自己免受日晒的伤害呢？别急，让我们一同探索实用的防晒“秘籍”，学习如何在炎炎夏日中，保持肌肤的健康与舒适。
一、什么是日晒伤？
我们日常说的“防晒”，其实防的就是紫外线，日光中的紫外线是导致日晒伤的主要“元凶”。日晒伤，又称日光性皮炎或日晒红斑，是过量紫外线照射皮肤后导致的皮肤急性光毒性反应，表现为红斑、肿胀、水疱、脱屑及色素沉着，还伴有疼痛或瘙痒症状[1]。
二、 导致日晒伤的原因有哪些？
初伏始于小暑节气之中，灼灼烈日增加了人们皮肤直接裸露接触紫外线的机会，此时日晒伤可能由以下几个原因引起：
1
接受过量紫外线照射
皮肤过度暴露在紫外线下是导致日晒伤的主要原因。在接受过强或者过久的日光照射后，细胞中蛋白质和核酸会吸收大量紫外线，产生一系列复杂的光生物化学反应，造成表皮细胞坏死，释放多种炎症介质，引起真皮血管扩张和组织水肿等反应，导致日晒伤[2]。
2
出汗
出汗会增加皮肤角质层的水合作用，使角质层更容易吸收短波紫外线，并减少紫外线的反射和散射，这些都增加了皮肤对紫外线的吸收，更易导致日晒伤的发生。
3
服用光敏性物质
有些药物或食物（如灰菜、芹菜、磺胺类药物）等含有光敏性物质，在受紫外线照射后会发生化学变化，并与体内大分子结合形成完全抗原，刺激机体产生免疫反应[2]，从而引发光敏反应对机体造成损害。
三、日晒伤会有哪些表现？
在日常出行和训练中，我们的胸背部、四肢以及头面部最容易被晒伤。根据日晒后皮肤的反应程度，可分为一度晒伤和二度晒伤：
1
一度晒伤
皮肤暴露于过量紫外线辐照后3-5小时内，出现红斑、肿胀的症状，伴有灼热及痛痒感，局部皮肤对热及外部刺激敏感性增高。日晒红斑表现肉眼可见，呈边界清晰的淡红色、鲜红色或深红色斑疹，分为即时性红斑和延迟性红斑两种：
即时性红斑是在照射时或照射后即刻出现的微弱红斑反应，数小时内即可消退。
延迟性红斑是在照射的4-6小时后出现的红斑反应并逐渐增强，12-24小时后症状达到高峰，3-7天后红斑及灼热感逐渐消退，4-7天后皮肤可出现脱屑及色素沉着的现象。
2
二度晒伤
较严重的日晒伤除了产生红肿症状外，还可出现皮肤水疱、大疱，伴剧烈灼痛感。这些症状会在7-10天内消退，会有色素沉着，但不留瘢痕。严重的日晒伤患者还可伴有全身症状，通常不会即刻出现，而是在日晒后的12-24小时内发生头痛、发热、恶心、呕吐等症状，甚至发展为中暑或休克[1]。
四、发生日晒伤后，我们该怎么办？
1
立刻冷敷少疼痛
日晒伤后应尽快给予冷湿敷，来缓解刺痛感和灼热感。
2
皮肤大疱要小心
如果已形成皮肤大疱，则应前往医院抽取疱液，需特别注意保持疱壁完整避免感染。对于已破裂的水疱，应保持清洁，并使用湿性敷料覆盖创面[3]。
3
眼部晒伤不揉眼
如果有战友发生眼部晒伤，应用打湿的干净毛巾及时敷在眼睛上，直到眼部症状消失。在这期间，眼睛可能会有不适，但应尽量减少揉眼的次数。
4
症状严重要就医
如果出现广泛的大疱、明显疼痛和头晕恶心等系统症状时，战友们应当及时就医。
五、如何有效预防日晒伤？
日晒伤的预防方法有很多，包括避光、衣着防护以及正确使用防晒霜等，大家一起来看看吧！
1
避免阳光直射
建议战友们尽可能避开上午10时至下午2时，日照最强烈的时间进行训练，如果是需长期暴露于日光的战友，可以采用光化学疗法以提高耐受力[3]。
2
穿好防护装备
需长时间户外运动训练时，战友们可戴宽檐帽并着长袖来遮盖保护身体。织纱密度越高、颜色越深或加有防晒涂层，其紫外线吸收能力就越强，防晒效果越好[1]。
3
正确涂抹防晒
外出前合理选择防晒品涂抹于身体裸露皮肤处。战友们平日户外训练中应选择SPF（即防晒指数）在30以上的防水防晒霜，将其涂覆于面、颈、肩等日晒伤好发部位，并且于日晒前30分钟涂抹，每2小时或出汗及游泳后补涂。值得注意的是，儿童应避免使用含有维生素A、羟苯甲酮、香料、对羟基苯甲酸酯及其他防腐剂的防晒霜，防止诱发刺激性皮炎[1]。
4
规律饮食作息
平日建议多食含维生素B及维生素C的食物，如肉类、蛋奶及新鲜蔬菜，以补充体内消耗的蛋白质和维生素，同时要坚持规律作息，保证充足睡眠[3]，增加身体抵抗力，预防皮肤晒伤。
骄阳似火，热烈澎湃
在这个火热的季节里
希望战友们可以远离晒伤
永远健康！
参考文献
[1]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会皮肤性病学分会,等. 日晒伤基层诊疗指南（2023年）[J]. 中华全科医师杂志,2023,22(4):348-352.
[2] 张学军,郑捷. 皮肤性病学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018.
[3]王冰,尚进,李雪,刘桂岷,朱武立,周玉娟,王勃,弭延斌,王会鑫.部队赴草原演习期间日晒伤的防治[J].西南军医,2012,14(01):51-52.
空军军医大学基础医学院团委
军医小茵工作室
指导老师：
空军军医大学第一附属医院皮肤科 李舒丽教授
空军军医大学第一附属医院皮肤科 陈健儒讲师
策划：赵昱舜 晏铭瑶 郝 爽
漫画：朱 甜 杨可一
文字：贾鸿熠 张倩茹
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编辑：王捷
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