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安装起搏器后,有哪些注意事项?
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心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。
也就是说,当心脏由于某些原因导致了不可逆的病理性变化之后,起搏器可能是最有效、几乎是最好的办法。比如,当心脏出现了高度房室传导阻滞和窦房结功能障碍的时候,起搏器是最有效的方法。
然而,大家千万不要以为安上了起搏器就万事大吉,可以继续挥霍健康了。安装起搏器之后,有很多注意事项。并且,极有可能需要注意的方面更多。如果不从根本上改变,起搏器可能也无法承受生命之重。
下面,我们从专业角度为大家讲解一下安装起搏器之后的注意事项:
1.术后不能剧烈活动,以防止电极脱位。住院期间,体位、活动方式、甚至如何卧位都要咨询医护人员;
2.保持情绪稳定,心情舒畅、保持乐观的生活态度。本身就有问题的心脏,经不起高度兴奋或者激动,大运动量更是不可取;
3.患者本人要学会自己数脉搏,出现脉率比设置频率不一致(慢了),可能为起搏器电池不足,应及时联系主治医师进行更换;
4.安装了心脏起搏器后心率是否保持不变?这主要取决于安装的起搏器类型,以病态窦房结综合征为例,若起搏依赖的病人安装的是单腔起搏器,心率会保持不变,机器调节到多少次,心脏就跳多少次。快了慢了都是不对的,要及时联系主治医师进行确诊;
5.排除其他因素,若出现一些新的症状,如胸闷、头胀、浮肿、乏力等应考虑有不适应情况,称为起搏器综合征,可联系主治医师研究处理方案;
6.起搏器植入后若出现安装前的症状,如晕倒、憋喘或者无法行走等情况,为起搏器功能故障,应立即就医;
7.因其他问题就医时,应告知医生身上安装有人工心脏起搏器,比如实施核磁共振检查或者其他影响到起搏器功能的检查与处置;
8.生活中,不要随意按摩或者频繁触碰起搏器植入部位,保持皮肤清洁干燥,减少摩擦,自行检查该部位有无红、肿、热、痛等炎症反应或出血现象,如出现不适立即就医;
9.避免剧烈运动,装有起搏器的一侧上肢,应避免做用力过度或幅度过大的动作(如背、扛重物、打网球、使用粗重工具等),以免影响起搏器功能或使电极脱落;
10.患者应避免出入高电量(高压电场)、强磁场的场所,远离某些具有强辐射或者干扰的家用电器以及医院的理疗设备,以免影响起搏功能或者导致起搏器损坏;
11.患者应随身携带及妥善保存起搏器植入卡(有起搏器型号、有关参数、安装日期等)或者能够清楚表达起搏器信息,以便主治医师接诊时获取起搏器信息。另外,也便于登机时通过金属检测仪的检查;
12.定期随访,以测定起搏器功能,专业医师可准确评估起搏器工作状态以及电池情况。
总之,安装了起搏器不是万事大吉,健康是自己的。起搏器只能保证心脏还能起搏,但不能保证身体其他地方不出问题。如果继续肆意挥霍身体或者不注重健康,起搏器也无能为力。为了身边安装起搏器家人或者朋友的健康,请速速将这些知识传达给他们!
广东省第一荣军优抚医院 内科 吴小苑
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