作为糖尿病的最常见的并发症之一，糖尿病足是广大糖友最怕发生的事。它严重可能导致截肢、死亡，令不少糖友闻之色变。

如何避免糖尿病足发生在自己身上？除了控制好血糖，糖友在生活中也有诸多需要加以注意的地方。

其中，鞋子选择就是很重要的一点。

不合脚的鞋子，可能让糖友的足部受伤，一旦感染，就可能演变为糖尿病足。

这3类鞋，糖友要避开

×过紧的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等。

容易压迫、挤压足部，造成局部血液循环障碍，甚至可能会磨破足部皮肤，或导致鸡眼等问题，都可能成为糖尿病足的“导火索”。

×太硬的鞋子，如硬底皮鞋、滑冰鞋等。

鞋底、鞋面太硬的鞋子，容易磨伤糖友的足部皮肤。

由于糖友多存在外周神经、血管的病变，其皮肤愈合能力会比较差，有时候脚上一个小小的伤口，就可能引起严重的感染。

×封闭性、包裹性差的鞋子，如拖鞋、凉鞋、鱼嘴鞋、薄底布鞋、镂空鞋等。

穿着这些鞋子，会使部分足部皮肤暴露在外，容易出现外伤、蚊虫叮咬等问题，继而增加得糖尿病足的风险。

人字拖尤其是糖友的“雷区”，不仅大面积暴露足部皮肤，夹脚位置还容易磨损皮肤。

3招教你选对鞋子

√看材质

鞋底首选橡胶的，既坚韧又有一定硬度，要有一定厚度，才能够较好地分散脚底压力。

鞋垫要柔软的，但又具备支撑性，最好是可拆卸，实在不行可以进行定制。

鞋面材质要柔软、透气、包裹性好的，内衬要光滑，不容易磨伤脚，也能充分保护脚不容易被石头等异物伤害。[1]

√选款式

最好选“全封闭”，不会裸露皮肤，且有系带、魔术贴、搭扣等，可以根据脚的情况调节鞋子大小、松紧的鞋子。

鞋跟不宜过高，1.5 ～ 2厘米，最好不超过3厘米。

√试长度和大小

鞋内长度要比脚长1～2厘米；宽度要与前脚掌和足跟都一致，切勿顾前不顾后；鞋背不能太低。

可以在试穿时，尝试活动足趾，能在鞋内自由活动，脚的任何地方都没有压迫感才行。

尽量多穿着鞋子走几步，感受它是否合脚、跟脚，再决定买不买。

一般来说，运动休闲鞋比较符合上述3个条件，更适合糖友穿。

建议糖友尽量在下午和晚上去买鞋，这时人的足部会有轻微的肿胀，更能买到一整天都穿着合适的鞋子。

糖友试穿前，要先用手摸一摸鞋内，以免存在异物等，扎伤糖友的脚。

回到家脱下鞋袜后，最好仔细检查一下足部，有无水疱、割伤、磨伤、皮肤皲裂，以及红肿、疼痛、发热等情况。

如果足部出现异常，切忌坐视不理，也不要自行处理，应尽快就医，寻求专业医生的帮助。

作者：丁愉 李嘉鑫 王若兰

参考文献：

[1]蔡丽飞,马鑫鑫,杨平.2018版《澳大利亚糖尿病足选鞋指南》解读[J].足踝外科电子杂志,2021,8(04):7-11.


                                        
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